Systematiska översikter är en specifik typ av litteraturöversikt. Synteser av forskningslitteraturen har gjorts under lång tid. Framväxten av systematiska översikter där kvantitativa studier sammanställs går tillbaka till 1970-talet. Under sent 1980-tal skapas också format för sammanställning av kvalitativa studier.

Vad innebär det att sammanställa kvalitativa studier? Går det att addera resultaten från kvalitativa studier på samma sätt som i en systematisk översikt av kvantitativa studier? Det finns delade meningar om vad det betyder att sammanställa resultat från kvalitativa studier – och huruvida det alls är lämpligt. Oberoende av position i den frågan är det helt klart att kvalitativa studier inte kan syntetiseras på samma sätt som kvantitativa studier, med de metoder som används av i systematiska översikter från Cochrane eller SBU där statistisk aggregering med hjälp av metaanalys har en viktig roll att spela. (Däremot gör åtminstone SBU översikter om kvalitativa studier också även om kvantativa översikter är den absolut vanligaste produkten.)

En klassiker på området är Noblit & Hares lilla bok från 1988 där de visar hur det är möjligt att i sju steg jämföra och väga samman resultaten från flera etnografiska studier. Termen meta-etnografi kommer därifrån och med "meta-" är tanken att metoden är en parallell till metaanalysens addering av kvantitativa resultat. En annan term som mestadels använts inom omvårdnadsforskning är "metasyntes". Det är också den term som SBU använder för sina kvalitativa översikter och den term som vi använder på denna kurs. I denna kurs ska vi pröva en version av denna metod genom att söka upp och sammanställa två studier utifrån ditt beslutsproblem.

Metoden

Hela metoden kan beskrivas med följande steg:

Frågeställning (SPIDER)
- Se mer på Början på en kvalitativ systematisk översikt: Formulering av SPIDER
Sökning och gallring
- Sökblock och databas
- Se mer här: Sökning på kvalitativa studier
- Redogör i PRISMA flödesdiagram
- Två artiklar ska tas fram
Tabeller
- Se mer här: Tabellering (kvalitativa studier)
Syfte
- Skapa ett syfte. Vad beskriver studierna och från vilket perspektiv?
Kvalitetsgranskning
- Se Granskning av kvalitativa studier
- Summera granskningen gjord av två personer med CASP
- Granskningarna görs genom obligatoriskt deltagande i något av de två seminarierna, se mer i Seminarierna för VT2111 eller Seminarierna för EV2105
- Ange kommentarer i anslutning till granskningsmallen där ställningstaganden motiveras. Oenigheter i granskningarna lyfts fram och diskuteras och val av gemensam bedömning kommenteras. Dessa kommentarer och diskussioner är viktiga för att läsare ska kunna förstå hur du har tänkt och vad som ligger bakom dina bedömningar.
Analys:
- Ta fram resultatet i artiklarna, genomför en analysfas och se hur och om de kan jämföras genom att skapa en matris. Ange vilket förhållande som råder mellan de ingående artiklarna: reciprocal, refutational eller line-of-argument.
- Se mer här: Analys och syntes
Syntes: sträva efter att påbörja en syntes.

På denna kurs relaterar vi dessutom denna process till det komplexa beslutsproblemet.

Se och lyssna

Här är filmen från föreläsningen:

Och här är presentationen som Isabella använde sig av:

Handouts Föreläsning metasyntes.pdf

Läs

Obligatorisk

Britten, Nicky, Rona Campbell, Catherine Pope, Jenny Donovan, Myfanwy Morgan & Roisin Pill 2002. Using Meta Ethnography to Synthesise Qualitative Research: A Worked Example. Journal of Health Services Research & Policy 7, 209–15

Granskningsmallen heter CASP Qualitative Checklist och kan laddas ned här http://www.casp-uk.net/casp-tools-checklists (Länkar till en externa sida.)

Dixon-Woods, Mary et al. (2006). How Can Systematic Reviews Incorporate Qualitative Research? A Critical Perspective. Qualitative Research 6, 27-44.

France, E, et al (2019) Improving reporting of meta‐ethnography: The eMERGe reporting guidance, i Review of Education
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rev3.3147

Fördjupning och stöd

Bondas, T. Hall, E. & Wikberg, A. (2017). Metasynthesis in health care (chapter 18) In Research methods in health: Foundations for evidence-based practice. Liamputtong, P. (ed.) Oxford University Press: Melbourne, 3rd. edition. (2nd. Ed. 2013)

Bondas, T. & Hall, E. (2007). Challenges in the approaches to metasynthesis research. Qualitative Health Research 17,113-121.

Bondas, T. & Hall, E. (2007). A decade of metasynthesis research: A meta-method study, International Journal of Qualitative Studies on Health and Wellbeing 2(2),101-113.

Exempel på metasynteser

France EF, Uny I, Ring N, Turley RL, Maxwell M, Duncan EAS, Jepson RG, Roberts RJ & Noyes J (2019) A methodological systematic review of meta-ethnography conduct to articulate the complex analytical phases. BMC Medical Research Methodology, 19, Art. No.: 35. https://doi.org/10.1186/s12874-019-0670-7

Vaismoradi, M., Wang, I-L., Turunen, H. & Bondas, T. (2015) Older peoples’s experiences of care in nursing homes: A metasynthesis. International Nursing Review, 63(1), 111-121, http://dx.doi.org/10.1111/inr.12232.

Vaismoradi, M., Skär, L., Söderberg, S. & Bondas, T. (2016) Normalizing suffering: A meta-synthesis of experiences of and perspectives on pain and pain management in nursing homes. International Journal of Qualitative Studies on Health and Wellbeing, 11: 31203 - http://dx.doi.org/10.3402/qhw.v11.31203

Delta

Det ges en Övning på metasyntes där du får testa själva hantverket under lärares vägledning. Kom ihåg att du också behöver delta på det avslutande seminariet 2.1 OBLIGATORISKT seminarium med genomgång av metasyntes där vi tillsammans går igenom utkast på metasyntes som lämnats in två dagar i förväg.

Seminarierna för EV2105

Seminarierna för VT2111

Åter till modulen Aktörsuppgift: kvalitativ översikt